先天性耳廓畸形指出生時耳廓形態(tài)或結(jié)構(gòu)異常，非遺傳性因素居多。包括小耳畸形、杯狀耳、招風(fēng)耳、隱耳、環(huán)縮耳、猿耳、垂耳、耳輪畸形等，各有典型外觀特征。

①小耳畸形：耳廓部分或全部未發(fā)育，常伴隨外耳道閉鎖，聽力可能受影響，除了關(guān)注寶寶耳廓外觀外，一定要進(jìn)行聽力檢查。按嚴(yán)重程度分Ⅰ-Ⅳ級（最嚴(yán)重者無耳廓結(jié)構(gòu)，稱“無耳癥”）。

②招風(fēng)耳：耳廓過度前傾，對耳輪結(jié)構(gòu)不明顯，多為雙側(cè)。

③杯狀耳：耳廓上部折疊、卷曲，形如杯狀。

④隱耳：耳廓上部埋入頭皮，表面僅見耳垂。

新生兒期耳廓軟骨柔韌性強(qiáng)，早期發(fā)現(xiàn)可通過物理矯正，避免后期復(fù)雜手術(shù)，（6周內(nèi)干預(yù)最佳，超過3個月效果下降），學(xué)齡期耳廓畸形（如招風(fēng)耳、杯狀耳）可能引發(fā)嘲笑、自卑，早期矯正可避免此類問題，家長應(yīng)在寶寶出生后仔細(xì)觀察耳廓形態(tài)，對比正常發(fā)育標(biāo)準(zhǔn)。

約30%新生兒存在輕度耳廓畸形，多由孕期環(huán)境因素或發(fā)育異常引起。

母體孕期感染、藥物使用、不良生活習(xí)慣等可能增加發(fā)病風(fēng)險。

耳廓畸形的治療

新生兒耳軟骨富含透明質(zhì)酸，3個月內(nèi)可塑性強(qiáng)。新生兒出生時體內(nèi)含有較高水平的母源雌激素，這些激素能上調(diào)耳軟骨中透明質(zhì)酸的含量，使軟骨柔軟且易于塑形。出生后6周內(nèi)，母源雌激素水平逐漸下降，透明質(zhì)酸減少，耳軟骨逐漸硬化，形態(tài)趨于固定。因此，矯正的黃金期是出生后的前3天至6周，越早干預(yù)效果越好，6周后軟骨逐漸硬化，錯過最佳矯正時機(jī)。

針對出生3月齡內(nèi)的嬰兒，耳廓軟骨尚未完全定型，可通過佩戴耳廓矯形器進(jìn)行無創(chuàng)矯正。

家長常見疑問

“長大自然會長好”?

多數(shù)耳廓畸形不會自然好轉(zhuǎn)，需專業(yè)評估。早期干預(yù)可避免心理和生理問題。

寶寶帶這個耳廓矯正器疼嗎?

寶寶戴耳廓矯正器一般不會疼痛。由于寶寶的耳廓具有一定的延展性，可以隨著矯正器的塑形而改變，因此佩戴矯正器一般不會帶來疼痛。

矯正器會影響寶寶睡眠和吃奶嗎？

佩戴時對寶寶睡眠、吃奶等日常生活無影響，定期復(fù)查確保安全。