“艾梅乙”指的是對(duì)人類(lèi)健康構(gòu)成嚴(yán)重威脅的三種傳染病：艾滋?。℉IV）、梅毒（Syphilis）和乙型病毒性肝炎（乙肝，HBV）。它們不僅危害成人健康，更可能通過(guò)母嬰傳播途徑傳染給胎兒或新生兒，導(dǎo)致流產(chǎn)、死胎、早產(chǎn)、低出生體重、先天畸形、慢性感染甚至死亡。

通過(guò)科學(xué)規(guī)范的干預(yù)措施，我們能夠極大限度地降低甚至消除它們對(duì)新生兒的威脅，讓每一個(gè)寶寶都有機(jī)會(huì)健康地開(kāi)始人生。

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這是最關(guān)鍵的第一步！所有準(zhǔn)備懷孕或初次產(chǎn)檢的孕婦，都應(yīng)盡早（最好在孕12周前）接受免費(fèi)的艾滋病、梅毒和乙肝檢測(cè)。

目的：及時(shí)發(fā)現(xiàn)感染狀態(tài)，為后續(xù)精準(zhǔn)干預(yù)贏得寶貴時(shí)間。

艾滋病 (HIV): 確診感染的孕婦，應(yīng)立即啟動(dòng)抗病毒治療 。堅(jiān)持規(guī)范服藥，將母親體內(nèi)的病毒載量降低到檢測(cè)不到的水平，是預(yù)防母嬰傳播最有效的方法。醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況制定個(gè)體化用藥方案。

梅毒 (Syphilis)：確診感染的孕婦，應(yīng)立即接受規(guī)范的治療。青霉素是治療梅毒最有效的藥物，能有效殺死梅毒螺旋體，預(yù)防胎兒感染。治療時(shí)機(jī)越早越好！孕早期發(fā)現(xiàn)并規(guī)范治療，效果最佳，治療后需定期復(fù)查，確保療效。

乙肝 (HBV): 乙肝表面抗原 (HBsAg) 陽(yáng)性的孕婦，需評(píng)估病毒載量 (HBV DNA)。在妊娠中晚期（通常24-28周開(kāi)始），在醫(yī)生指導(dǎo)下接受抗病毒藥物治療，以顯著降低母體病毒載量，從而大大降低母嬰傳播風(fēng)險(xiǎn)。所有乙肝陽(yáng)性孕婦：無(wú)論病毒載量高低，其新生兒都需要在出生后盡快（最好12小時(shí)內(nèi)）注射乙肝免疫球蛋白 (HBIG）和接種首劑乙肝疫苗，這是預(yù)防母嬰傳播的基石。

醫(yī)生會(huì)根據(jù)孕婦的感染狀況和產(chǎn)科情況，選擇最安全的分娩方式（陰道分娩或剖宮產(chǎn)）。

對(duì)于HIV感染者，當(dāng)病毒載量控制良好時(shí)，陰道分娩是安全的；若病毒載量高或存在其他產(chǎn)科指征，可能建議剖宮產(chǎn)。分娩過(guò)程中，醫(yī)務(wù)人員會(huì)采取必要的防護(hù)措施。

艾滋病 (HIV)：母親繼續(xù)抗病毒治療。新生兒出生后也需盡快（6～12小時(shí)內(nèi)）開(kāi)始服用抗病毒藥物進(jìn)行預(yù)防，持續(xù)4-6周。提倡人工喂養(yǎng)，避免母乳喂養(yǎng)，杜絕混合喂養(yǎng)。 如果因條件限制必須母乳喂養(yǎng)，母親必須嚴(yán)格堅(jiān)持抗病毒治療且病毒載量持續(xù)檢測(cè)不到，并在醫(yī)生嚴(yán)密指導(dǎo)下進(jìn)行。嬰兒需定期隨訪檢測(cè)（通常在出生后不同時(shí)間點(diǎn)進(jìn)行HIV核酸檢測(cè)或抗體檢測(cè)），確認(rèn)是否感染。

梅毒 (Syphilis)：母親需完成治療并復(fù)查。嬰兒出生后需進(jìn)行全面檢查（體檢、血液檢測(cè)等），評(píng)估是否有先天梅毒。根據(jù)母親治療情況和嬰兒評(píng)估結(jié)果，決定嬰兒是否需要預(yù)防性治療或正規(guī)治療。

乙肝 (HBV): 確保新生兒在出生后12小時(shí)內(nèi)，同時(shí)注射乙肝免疫球蛋白 (HBIG）和接種首劑乙肝疫苗。按時(shí)完成全程乙肝疫苗接種： 按“0-1-6月”程序完成三劑乙肝疫苗接種（即出生時(shí)第一針，1月齡第二針，6月齡第三針）。乙肝陽(yáng)性母親所生嬰兒，應(yīng)在完成全程疫苗接種后1-2個(gè)月（通常7-12月齡），檢測(cè)乙肝表面抗原 (HBsAg) 和表面抗體 （抗-HBs），了解阻斷是否成功及免疫效果。母親產(chǎn)后管理按慢性乙肝常規(guī)進(jìn)行