中暑知識(shí)早知道 預(yù)防救治尤重要
日期
2023.07.03
來(lái)源
濮陽(yáng)市人民醫(yī)院
中暑屬于威脅生命健康的急危重病，我國(guó)重癥中暑的病死率高達(dá)10%-15%，若發(fā)展為多器官功能衰竭，病死率可高達(dá)40%。
根據(jù)國(guó)家氣候中心預(yù)測(cè)，2023年全國(guó)氣候年景總體偏差，極端天氣氣候事件總體呈現(xiàn)多發(fā)強(qiáng)發(fā)態(tài)勢(shì)。今年夏天，我國(guó)大部分地區(qū)氣溫還會(huì)偏高，高溫日數(shù)可能比常年要偏多，還會(huì)出現(xiàn)一些階段性的高溫?zé)崂颂鞖狻?span style=";padding: 0px;outline: 0px;max-width: 100%;box-sizing: border-box !important;overflow-wrap: break-word !important;font-family: Calibri">6月21日夏至以來(lái)，濮陽(yáng)地區(qū)也進(jìn)入了38°C以上的高溫天氣，預(yù)計(jì)7月5日左右，空氣溫度將達(dá)到41°C。因此，掌握如何預(yù)防中暑、快速識(shí)別、快速救治中暑人員的常識(shí)尤為重要。
在高溫環(huán)境下一定時(shí)間后，需要高度關(guān)注出現(xiàn)頭暈、頭痛、乏力、口渴、多汗、心悸、注意力不集中、動(dòng)作不協(xié)調(diào)等癥狀，體溫正?；蚵杂猩叩陀?span style=";padding: 0px;outline: 0px;max-width: 100%;box-sizing: border-box !important;overflow-wrap: break-word !important;font-family: Calibri">38.0℃，可伴有面色潮紅、皮膚灼熱等，短時(shí)間休息后癥狀即可消失。
體溫升高達(dá)38.5℃以上，伴有面色潮紅、大量出汗、皮膚灼熱，或出現(xiàn)四肢濕冷、面色蒼白、血壓下降、脈搏增快等表現(xiàn)。出現(xiàn)四肢肌肉、咀嚼肌及腹肌肌肉痙攣，尤以腓腸肌為著，呈對(duì)稱性；體溫一般正常。
出現(xiàn)以血容量不足為特征的一組臨床綜合征，如多汗、皮膚濕冷、面色蒼白、惡心、頭暈、心率明顯增加、低血壓、少尿，體溫常升高但不超過(guò)40℃，可伴有眩暈、暈厥，部分患者早期僅出現(xiàn)體溫升高。
體溫超過(guò)40℃，譫妄、昏迷等；可伴有全身性癲癇樣發(fā)作、橫紋肌溶解、多器官功能障礙綜合征。
立即運(yùn)用十字口訣：移離、降溫、補(bǔ)液、復(fù)蘇、轉(zhuǎn)運(yùn)。 迅速轉(zhuǎn)移中暑人員至陰涼通風(fēng)處，使其平臥。采取水浴或冰水擦浴、電子冰毯、冰帽、冰袋降溫、扇風(fēng)等措施，降至38.5℃以下后停止一切冷敷等強(qiáng)降溫措施。降溫同時(shí)最好持續(xù)進(jìn)行肌肉按摩，促進(jìn)循環(huán)。不提倡采取藥物降溫措施。對(duì)有意識(shí)的中暑人員，少量多次飲用含鹽清涼飲料、鹽汽水等。中暑人員若已失去知覺(jué)，可指掐人中、合谷等穴，使其蘇醒；如中暑人員呼吸停止，應(yīng)立即實(shí)施心肺復(fù)蘇。按照“先降溫、后轉(zhuǎn)運(yùn)”的原則，一旦出現(xiàn)高熱、昏迷抽搐等癥狀，應(yīng)讓病人側(cè)臥，頭向后仰，保持呼吸道通暢，同時(shí)立即撥打120緊急救治。
中暑是完全可以預(yù)防的。馬上進(jìn)入暑假，很多家長(zhǎng)給孩子報(bào)名參加室外學(xué)旅或軍事夏令營(yíng)等活動(dòng)，提高社會(huì)和家庭對(duì)中暑相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)因素的認(rèn)識(shí)及中暑預(yù)防知識(shí)的普及，加強(qiáng)中暑的科普教育是預(yù)防中暑絕對(duì)有效的措施，請(qǐng)家長(zhǎng)和外出的小朋友在外出前重點(diǎn)學(xué)習(xí)。提高大眾對(duì)中暑的防范意識(shí)，可以有效避免中暑的發(fā)生。重點(diǎn)要知道：避免將兒童置于過(guò)度高溫高濕的環(huán)境，獨(dú)自留在密閉機(jī)動(dòng)車內(nèi)等；了解中暑早期預(yù)警癥狀；減少熱暴露時(shí)間，降低活動(dòng)強(qiáng)度等。
備好防暑降溫飲品、食品，如糖鹽水、鹽茶水、含鹽清涼飲料（含鹽量0.1%～0.2%、水溫8℃～12℃為宜）、綠豆湯等。
在戶外活動(dòng)時(shí)，戴寬帽檐的遮陽(yáng)帽、太陽(yáng)鏡，最好穿UVB阻隔率在99%以上的防曬服，透氣吸汗還減少悶熱感。
在高溫環(huán)境下活動(dòng)或工作，應(yīng)配備急救藥品和物品，如仁丹、十滴水、藿香正氣水、清涼油、無(wú)極丹、避瘟散、生理鹽水等防暑藥品，以及冷水、冰塊或化學(xué)冰袋、冰水毛巾等降溫用品。
備注：以上內(nèi)容參考《新型冠狀病毒肺炎疫情防控人員防暑降溫工作指南》、中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科學(xué)分會(huì)災(zāi)害兒科學(xué)組中國(guó)人民解放軍兒科學(xué)專業(yè)委員《兒童中暑的防治方案專家共識(shí)》等指南、專家共識(shí)。
