隨著醫(yī)療技術的持續(xù)進步，PICC導管已成為許多需要長期輸液治療患者的首選。然而，當這根“生命線”被帶回家后，該如何妥善護理才能確保其安全呢？今天我們就一起來學習PICC導管居家護理知識吧。
什么是PICC
PICC是經(jīng)上肢貴要靜脈、肘正中靜脈、頭靜脈、肱靜脈、頸外靜脈（新生兒還可以通過下肢大隱靜脈、頭部顳靜脈、耳后靜脈等）穿刺置管，尖端位于上腔靜脈或下腔靜脈的導管。其留置時間可長達1年，是腫瘤化療、長期輸液患者的“救命通道”。它既能減少藥物對血管的刺激，降低靜脈炎的風險，又能避免反復靜脈穿刺的痛苦。
PICC居家護理常識
01
日常活動篇
①保持局部清潔干燥，一般情況下PICC需每7天維護一次：包括更換貼膜、更換輸液接頭及正確沖封管，保持導管功能狀態(tài)。如果發(fā)現(xiàn)貼膜卷邊、潮濕、松動等異常情況，應及時更換。
②穿衣要求：選寬松袖口衣物，穿脫衣物避免勾扯導管，置管側肢體“先穿后脫”。
③洗澡妙招：可淋浴，禁止泡澡。淋浴時用保鮮膜在穿刺點上下10cm緊緊纏2－3圈，兩頭用膠帶封嚴，洗澡時將置管側肢體高高舉起，速戰(zhàn)速決。
④可以從事一般家務，例如煮飯、洗碗、掃地等，拖地除外。
⑤可以做適量運動，如手臂握拳伸展、散步、慢跑等，避免游泳、打球、引體向上、舉重等劇烈運動。
⑥穿刺側肢體禁止提重物（＞5kg），禁止抱小孩、禁止量血壓，禁止長時間受壓（比如睡覺時）。
⑦每日保持飲水量2000ml以上，防止血液粘稠度過高，發(fā)生靜脈血栓。
02
功能鍛煉篇
●握拳運動：抓握彈力球，每個抓握持續(xù)8秒，每次30個，每日2－3次。
●手指運動：五指依次屈伸活動，每日2－3次，每次3－5分鐘。
●旋腕運動：上下活動手腕，并配合內外旋轉運動，每日2－3次，每次10分鐘。
●屈肘運動：肘部屈伸運動，每日2次，每次10分鐘。
●上臂旋腕運動：上肢緩慢上舉過頭，同時配合手腕內外旋轉運動，每日2次，每次10分鐘。
03
觀察就醫(yī)篇
如出現(xiàn)以下情況應立即就醫(yī)：
◆穿刺點出現(xiàn)滲血、滲液、局部皮疹、紅腫熱痛、有分泌物等情況。
◆導管有外移或脫出，接頭脫落、污染或破裂，導管回血、打折或堵管。
◆透明貼膜松動、卷邊、潮濕或脫落。
◆有發(fā)熱，體溫＞38℃。
◆置管側手臂麻木、疼痛或有水腫，臂圍較前大于2cm以上。
PICC導管的居家護理是一場“細節(jié)戰(zhàn)”，需要患者、家屬和醫(yī)護團隊的共同協(xié)作。牢記“無菌、防水、防脫管”三大原則，定期維護，合理運動，一定會保障這條“生命線”的暢通無阻！
血液科簡介
濮陽市人民醫(yī)院血液科是濮陽市醫(yī)學重點學科、濮陽市血液學會主任委員單位、河南省生命關愛協(xié)會慢粒聯(lián)盟單位、河南省生命關懷協(xié)會淋巴瘤聯(lián)盟單位、河南省多發(fā)性骨髓瘤聯(lián)盟單位、血液內科住培基地、實習進修基地。目前科室開放床位60張，百級層流病房2間，擁有獨立的血液?？茖嶒炇?，配備全自動凝血流水線、貝克曼三激光十色全自動流式細胞儀、費森尤斯血細胞分離機、全套蛋白電泳設備及特種蛋白測定儀等檢查檢驗設備。科室共有醫(yī)生12人，實驗室人員9人，護理人員16人。其中主任醫(yī)師1人、主任檢驗師1人、副主任醫(yī)師7人、副主任檢驗師1人；醫(yī)學碩士10人。常規(guī)開展各類白血病、骨髓增生異常綜合征、再生障礙性貧血、血小板減少性紫癜、惡性淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤、過敏性紫癜、骨髓增殖性疾病、血友病、彌散性血管內凝血等血液系統(tǒng)疾病的診治，臨床診療能力和疑難危重病例搶救水平均處省內先進水平?？剖议_展了全套凝血因子及抗體的定量檢測，APTT糾正實驗、蛋白C、蛋白S、AT-Ⅲ等易栓癥項目檢測、血管性血友病因子等檢測項目，在血栓與止血實驗室檢測方面是省內開展最全的實驗室之一。年均門診1.2萬人次、出院患者1500人次，承擔著全市血液病會診及健康幫扶任務，在提升自身水平的同時帶動整個豫北區(qū)域的血液內科診療水平發(fā)展，全力以赴守護廣大人民群眾生命健康!
END
供稿 | 血液科 王玉靜
編輯 | 魏馨
初審 | 張暉
復審 | 李偉琳
終審 | 崔建國
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