近年來，隨著醫(yī)美行業(yè)的快速發(fā)展，去皺、瘦臉針肉毒素（肉毒桿菌毒素）已成為許多愛美人士的“寵兒”。然而，隱藏在美麗背后的風(fēng)險卻屢屢引發(fā)社會關(guān)注。從非法機構(gòu)注射導(dǎo)致全身癱瘓，到自行網(wǎng)購用藥引發(fā)呼吸功能衰竭，肉毒素中毒事件頻發(fā)，其危害性堪比重癥肌無力等致命疾病。本文將揭開肉毒素中毒的真相，警示愛美人士如何規(guī)避風(fēng)險。

警示案例

一43歲女士，為瘦腿在美容店注射肉毒素，劑量不詳，6天后出現(xiàn)對稱性雙側(cè)眼瞼下垂、閉目無力、飲水嗆咳、吞咽困難、言語不清、四肢癱瘓，被抬至我院門診診室，3月后仍無法正常進食。

肉毒素是肉毒桿菌分泌的神經(jīng)毒素，能阻斷神經(jīng)與肌肉間的信號傳導(dǎo)，使肌肉松弛，若累及呼吸肌可致呼吸肌麻痹，導(dǎo)致呼吸困難，危及生命甚至死亡。肉毒素可以治療面肌痙攣、肌張力障礙等神經(jīng)系統(tǒng)疾病，且有除皺、瘦臉、瘦腿等效果。

肉毒素中毒主要分為食源性與醫(yī)源性兩類。食源性中毒多因攝入被肉毒桿菌污染的家庭自制發(fā)酵食品（如腐乳、臘腸等）引發(fā)，具有區(qū)域性高發(fā)特點（我國西北地區(qū)為重災(zāi)區(qū)）；醫(yī)源性中毒則與非法注射或藥物濫用相關(guān)。肉毒素是已知毒性最強的生物毒素之一，0.1微克即可致命。在正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)，醫(yī)生會根據(jù)個體情況精準(zhǔn)控制劑量，安全性較高。但若操作不當(dāng)或使用非法產(chǎn)品，其危害將呈指數(shù)級增長。

肉毒素中毒的潛伏期短至幾小時，長則數(shù)日，癥狀呈漸進性加重。其表現(xiàn)與重癥肌無力有很多相似之處，臨床表現(xiàn)通常以腦神經(jīng)支配的頭面部肌肉麻痹為首發(fā)癥狀。最常見癥狀有口干、四肢無力、言語不清、咀嚼無力、吞咽困難以及眼部癥狀（復(fù)視、斜視、視物模糊、眼瞼下垂），甚至尿潴留。肉毒素中毒癥狀的出現(xiàn)依次為眼部癥狀—口咽癥狀—吞咽困難、四肢無力—呼吸肌麻痹，癥狀消退順序恰好與出現(xiàn)的順序相反。病情變化過程可分為4個階段，潛伏期（1～10天）、加重期（6～14天，平均9.8天）、高峰期（9.1天）、恢復(fù)期（輕度1～2個月，中重度3～6個月）。

若注射后出現(xiàn)不明原因復(fù)視、斜視、視物模糊、 眼瞼下垂、言語不清、咀嚼無力、抬頭聳肩困難、四肢癱瘓、尿潴留等癥狀時，應(yīng)高度懷疑肉毒素中毒，需立即就醫(yī)。

肉毒桿菌抗毒素可中和血液中的毒素，但最佳肌注時機是在患者發(fā)病24小時內(nèi)或癱瘓發(fā)作前，且需住院觀察。然而，抗毒素并非萬能，已造成的神經(jīng)損傷需數(shù)月恢復(fù)。另外，對癥支持治療也很重要。

①到正規(guī)機構(gòu)醫(yī)美。

②找正規(guī)醫(yī)生治療。

③正規(guī)產(chǎn)品：通過國家藥監(jiān)局官網(wǎng)查詢批準(zhǔn)文號，警惕“低價促銷”陷阱。

肉毒素本是“雙刃劍”，用之得當(dāng)可煥發(fā)容光，誤用則可能付出生命代價。愛美人士需理性看待容貌焦慮，真正的美麗無需以健康為籌碼。選擇正規(guī)機構(gòu)，才是對生命最基本的敬畏。