

介入治療
健康科普




PART.01
什么是介入治療?
介入治療,既不同于內科的“打針吃藥”也不同于外科的“開刀手術”,而是介于內科、外科治療之間的新興治療方法。在先進的影像設備引導下,利用穿刺針、導管及其他介入器材,通過人體自然孔道或微小的創(chuàng)口將特定的器械精準置入人體病變部位進行微創(chuàng)操作和治療。具有微創(chuàng)性、療效高、定位準確、可重復性強、涉及面廣等特點。
PART.02
臨床癥狀不同
介入治療介入治療方法種類繁多,可概括為五個字:灌、堵、通、消、取??。
灌
將藥物經導管直接灌入病變部位。
堵
將栓塞劑經導管送入需要堵塞的血管,止血或餓死腫瘤。
通
用球囊、支架疏通狹窄或閉塞的血管或其他管道。
消
用射頻、微波、冷凍、粒子等手段直接消除腫瘤病灶。
取
通過活檢針取出身體深部的病變組織,明確病理診斷。?
PART.03
介入放射治療的適應癥
腫瘤介入
介入治療通過向腫瘤供血動脈內灌注化療藥物和栓塞劑,以“毒死”、“餓死”腫瘤,其局部藥物濃度高,全身毒副作用小。
介入治療對肺癌、肝癌、肝轉移癌、胃癌、食管癌、腎癌、胰及十二指腸腫瘤、宮頸癌、膀胱癌、婦科腫瘤、肢體腫瘤等均有顯著療效。
尤其是肝癌,肝癌號稱“癌中之王”,發(fā)病隱匿,介入治療可通過血管栓塞技術、局部消融技術聯合分子靶向藥物治療等綜合治療技術可以有效控制病灶發(fā)展,門靜脈支架技術、粒子植入技術又能解決門脈癌栓的難題,經頸靜脈門體靜脈分流術則能解決肝癌、肝硬化所致的門脈高壓癥狀(如嘔血、腹水、腹脹等癥狀)。
消化介入
除去消化道各類良惡性腫瘤,消化介入的一大應用范圍就是消化道出血。血管介入技術通過精準血管造影以及介入栓塞術,找到出血的血管進行栓塞便能有效止血,避免失血性休克甚至死亡的發(fā)生。
消化介入的另一大應用范圍就是各類管腔狹窄以及瘺口,例如食道狹窄,膽道狹窄,食道氣管瘺等??赏ㄟ^球囊擴張或支架置入解除狹窄,幫助患者正常進食。
婦科介入——保留子宮
子宮腺肌癥以及子宮肌瘤是女性常見疾病,介入治療可以通過栓塞病灶供血動脈,使其缺血壞死并縮小或消失,在不損傷子宮的前提下治療,并且不留任何疤痕。
血管神經疾病
目前動脈狹窄等缺血性腦血管病、動脈瘤、動靜脈畸形等血管神經科疾病,介入治療已經逐漸成為代替?zhèn)鹘y(tǒng)的開顱手術成為常規(guī)治療方式,具有不開顱、損傷小、患者恢復快的特點。
呼吸系統(tǒng)介入
介入治療可應用于支氣管擴張及肺癌引起的大咯血、氣道狹窄支架治療、肺栓塞溶栓治療等。
其他
心臟介入應用——冠狀動脈血栓的溶栓治療,冠狀動脈狹窄的支架植入治療,先心病的介入治療等。
泌尿科介入應用——腎囊腫、腎動脈狹窄、輸尿管狹窄等。
血液科介入應用——脾亢脾動脈部分栓塞。
骨科介入應用——骨經皮椎體成形術、椎間盤突出癥的消融和切吸術等。
血管科介入應用——動脈狹窄支架植入術、下腔靜脈濾器植入術及其溶栓治療、糖尿病足等。
影像科介入應用——腫瘤經皮穿刺活檢與治療、消融術、放射性粒子植入術等。
PART.04
介入治療術前要注意哪些問題?
● 術前要保證充分睡眠,以良好的心態(tài)接受治療;
● 進行介入治療前1~2天用易消化少渣食物,以防止術后便結而用力排便導致穿刺部位出血。術前4~6小時禁水禁食,以防術中嘔吐;
● 穿刺部位如雙側腹股溝,會陰部位應減少術后穿刺口感染,病情允許可淋浴,更換干凈衣服;
● 術后臥床休息24小時,制動8-12小時。
PART.05
介入治療的優(yōu)點
創(chuàng)傷小、安全
往往僅通過血管穿刺、插管即可完成診斷和治療,病人痛苦少,無創(chuàng)傷或創(chuàng)傷很小。
療效高、見效快
介入治療效果明顯,優(yōu)勢治療效果立竿見影。比如肝血管瘤、子宮肌瘤的介入栓塞治療,一次就可以治愈,并且創(chuàng)傷非常小,不用開刀就可以治療腫瘤。
定位準確
由于介入治療所有操作均在影像設備引導下進行,可插管至病灶局部進行治療。
可重復性強
在一次性治療不徹底或病灶復發(fā)時可經同樣的途徑多次進行治療以加強療效。
術后恢復快,患者痛苦小
一般介入術后1天,患者就可以下床活動,當天就可以進飲食,患者不必在床上靜臥很多天,減少在床上大小便時間,從而減少患者及家屬很多不便。
介入科簡介
濮陽市人民醫(yī)院介入科神經病學(神經介入)是河南省重點培育學科,國家高級卒中中心,北京天壇醫(yī)院、河南省人民醫(yī)院聯盟單位,濮陽市放射學、介入治療分會主任委員單位、介入住培基地/實習進修基地。目前科室共有1個病區(qū)、開放床位35張,其中重癥床位4張,設有獨立的介入治療導管室。科室共有醫(yī)護人員20人,其中主任醫(yī)師1人、副主任醫(yī)師2人;醫(yī)學碩士7人??剖页R?guī)開展神經介入、周圍血管(包括主動脈)介入、腫瘤介入等先進診療項目,尤其在主動脈夾層、腹主動脈瘤、下肢動脈硬化閉塞癥、下肢深靜脈血栓、門靜脈高壓(TIPS)、顱內動脈栓塞、顱內動脈瘤、惡性腫瘤(粒子植入)診療等方面處于區(qū)域(全市)領先地位。年均手術1500例次,其中四級手術占比30%。先后參與國家級(省級、市級)科研課題3項,發(fā)表中華及核心期刊20篇。承擔著全市介入會診及健康幫扶任務,年均會診100余例;在提升自身水平的同時帶動整個濮陽的介入科診療水平發(fā)展,全力以赴守護廣大人民群眾生命健康!
病區(qū)位置:急診二樓
咨詢電話:0393-6162477;6162911
供稿:孫廣明
編輯:宣傳科
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