舌癌，顧名思義，就是發(fā)生在舌頭上的癌癥。舌癌在我國(guó)是口腔頜面部最常見(jiàn)的惡性腫瘤，男性多于女性，近年來(lái)有女性增多及發(fā)病年齡更年輕化的趨勢(shì)，多為鱗癌。

 舌癌多發(fā)生于舌緣、其次是舌尖、舌背。常為潰瘍型及浸潤(rùn)型。一般惡性程度較高、生長(zhǎng)較快，浸潤(rùn)性較強(qiáng)，常波及舌肌，致舌運(yùn)動(dòng)受限。有時(shí)說(shuō)話、進(jìn)食及吞咽均發(fā)生困難。晚期舌癌可蔓延至口底及下頜骨，使全舌固定；向后發(fā)展可侵犯舌腭弓及扁桃體。如有繼發(fā)感染或侵犯舌根常發(fā)生劇烈疼痛，疼痛可反射至耳顳部及整個(gè)同側(cè)的頭面部。舌癌常發(fā)生早期頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，且轉(zhuǎn)移率較高。舌癌也可發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，一般轉(zhuǎn)移至肺部。

 雖然舌癌的確切成因尚未完全明確，但研究表明，它可能與物理性因素、化學(xué)因素、病毒感染、飲食習(xí)慣物、理性因素、機(jī)體的免疫狀態(tài)、遺傳因素、精神因素、內(nèi)分泌因素等多種因素有關(guān)。

 盡管咽喉疼痛、發(fā)炎、口腔潰瘍等等在日常生活中較為常見(jiàn)，很少引起人們的特別注意，但某些口腔潰瘍確實(shí)是癌變征兆，所以明確區(qū)分非常重要。

 良性口腔潰瘍散在多處，底部表淺，疼痛明顯，病程較短。雖反復(fù)發(fā)作但可自愈或經(jīng)治療后好轉(zhuǎn)；若同一地方發(fā)生口腔潰瘍，傷口未愈超過(guò)兩周，且無(wú)好轉(zhuǎn)跡象，則有可能是口腔癌在人體的早期表現(xiàn)之一，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)一步檢查，以免貽誤病情。

● 對(duì)于早期舌癌，一般主張手術(shù)擴(kuò)大切除原發(fā)灶，頸部行同期或分期頸清術(shù)，也可以密切隨訪。

● 中、晚期舌癌的病例采取綜合治療方案，一般主張先誘導(dǎo)化療，再手術(shù)聯(lián)合根治，術(shù)后放療?？谇话├奂芭R近組織器官，應(yīng)一并擴(kuò)大切除，若有對(duì)側(cè)頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，應(yīng)做雙側(cè)頸部淋巴結(jié)清掃術(shù)。

● 對(duì)于舌癌手術(shù)切除術(shù)后的缺損重建，應(yīng)考慮促進(jìn)傷口愈合和恢復(fù)缺損組織的外形和功能等方面，但同時(shí)考慮患者的全身情況，根據(jù)缺損的類型選擇合適的軟組織瓣、骨組織瓣或復(fù)合組織瓣進(jìn)行修復(fù)重建。

 舌癌的預(yù)后與原發(fā)癌的大小、深度和頸部有無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移有關(guān)，一般早期舌癌5年生存率較高，可達(dá)80%-90%。如早期通過(guò)手術(shù)切除腫瘤，治愈的可能性非常大。但是一旦到了中、晚期，5年生存率就較低，在50%-60%以下。

● 首先養(yǎng)成良好的生活飲食習(xí)慣，戒煙、戒酒、避免嚼檳榔，不食過(guò)熱食物，忌煙熏、油炸、刺激性強(qiáng)食物；

● 注意口腔衛(wèi)生，早中晚進(jìn)食后刷牙，養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，預(yù)防齲齒，定期去正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行口腔檢查，及時(shí)處理殘根、銳利的牙尖、不良修復(fù)體，及早發(fā)現(xiàn)舌癌跡象；

● 要營(yíng)養(yǎng)均衡飲食，增加蔬菜、水果等富含維生素和礦物質(zhì)的食物攝入；

● 避免精神過(guò)度緊張，保持樂(lè)觀、健康的心理狀態(tài)；

● 加強(qiáng)體育鍛煉，提高身體素質(zhì)也有利于提高機(jī)體的抗腫瘤能力；

● 定期進(jìn)行體檢，口腔體檢也不能忽視，尤其是高危人群，應(yīng)該早期篩查、定期體檢。

 總之，一旦發(fā)現(xiàn)口腔異味，說(shuō)話困難、張口受限、潰瘍長(zhǎng)期不愈合以致影響進(jìn)食等情況時(shí)，應(yīng)盡早到口腔科就診，做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。