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      健康科普丨兒童霧化吸入治療,你“霧”對了嗎?
      日期 2023.12.25
      來源 濮陽市人民醫(yī)院
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        霧化吸入是利用高速氣流使藥液形成霧狀,再由呼吸道吸入,達(dá)到治療的目的??梢赃_(dá)到促進(jìn)局部血液循環(huán),減輕呼吸道的炎癥和水腫,可使炎癥消散;其次,稀釋呼吸道分泌物,減輕支氣管痙攣,幫助祛痰;從而達(dá)到減輕炎癥反應(yīng),減輕咳嗽的作用。

        對比口服和靜脈輸液,霧化吸入療法起效更快,效果更好,局部藥物濃度高,總體用藥劑量小,不良反應(yīng)少。

      霧化吸入適應(yīng)于:

      哮喘、急性、慢性支氣管炎;

      急性、慢性咽喉炎;

      支氣管擴(kuò)張和慢性阻塞性肺病、囊性肺纖維化癥和其他一些急性,慢性或復(fù)發(fā)性支氣管炎和肺部疾病。

      ※ 請根據(jù)醫(yī)生處方和??谱o(hù)士指導(dǎo)下進(jìn)行霧化治療。




      不同霧化裝置的區(qū)別

        按照驅(qū)動原理不同,分為超聲霧化吸入器、氣動壓縮式霧化器、網(wǎng)式霧化器。

       1.超聲霧化吸入器:利用超聲波在液體表面的霧化作用,破壞液體表面的張力和慣性而產(chǎn)生霧滴,霧化量大,但它提供的霧化顆粒也比較大,一般都在9μm左右,吸入后多沉積在口咽部而不能達(dá)到下呼吸道而不易沉積到下呼吸道,如此便會損耗一部分藥效,但它對上呼吸道疾病是有一定效果的。

        2.氣動壓縮式霧化器:利用壓縮空氣或氧氣作為動力,使藥液呈霧狀噴出。能夠提供的霧化顆粒一般在5μm以內(nèi),并且顆粒小也不易受碰撞而結(jié)合,可以輕易被帶到下呼吸道處,藥物的利用率更高,幾無藥效損耗。因此壓縮式霧化器適用于絕大部分呼吸道疾病。兒童的呼吸道系統(tǒng)還在發(fā)育,比較幼嫩與敏感,而使用壓縮式霧化器對兒童呼吸道不會造成壓迫與刺激,可以很順暢地進(jìn)行霧化治療。

        3.網(wǎng)式霧化器:攜帶方便,霧化顆粒更小,一般在3μm以內(nèi)。



      霧化治療的注意事項

      #霧化前

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      霧化需在進(jìn)食1-2小時后進(jìn)行,霧化吸入前保證患兒口腔清潔,以免將口腔內(nèi)的細(xì)菌或真菌帶入到肺內(nèi),繼發(fā)或加重呼吸道感染。

      霧化吸入前洗臉、不抹油性面膏,以免藥物吸附在皮膚上。

      #霧化時

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      吸入時要采取舒適的體位,最好采取坐位或半坐位,霧化后痰液稀釋,刺激咽喉不適會引起咳嗽,要及時翻身叩背,讓痰液及時排出,保持呼吸道通暢。

      進(jìn)行霧化吸入的時候,一定要將面罩正確的放置在口鼻部位,保證藥物良好的吸入到患者的呼吸道中,才能起到治療的作用。

      對于3歲以下無法正確使用咬嘴(口含法)的兒童,應(yīng)使用兒童專用霧化面罩,同時保證面罩的密閉性良好,減少藥物對面部和眼睛的刺激。

      霧化時,鼓勵患兒正常呼吸,用口吸氣,鼻呼氣,平靜呼吸,或間斷深呼吸。

      霧化過程請保持手中霧化杯盡量垂直,以免影響治療效果。每次噴霧需10-15分鐘左右,霧化吸入的時間不宜過長,盡量不要超過20分鐘。

      霧化過程中,應(yīng)密切觀察孩子的面色、呼吸情況,如有不適請立即停止霧化,并立即就醫(yī)。

      #霧化后

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      霧化結(jié)束后及時洗臉和漱口,以減少藥物在臉部、口腔和咽部沉積,預(yù)防念珠菌感染。

      年齡較小不會漱口的孩子,家長可以用棉簽或冷開水棉球擦拭,10分鐘后讓孩子再喝水或喝奶。

      霧化面罩及管路應(yīng)專人專用,避免交叉感染,根據(jù)霧化器產(chǎn)品使用說明要求更換。

      霧化結(jié)束后給予患兒拍背,利于痰液排出。拍背手法為:五指并攏空心掌,由下向上,由外向內(nèi),有節(jié)律輕拍。拍背應(yīng)在飯后30分鐘以后,避開腎區(qū)及脊柱。

      溫馨提醒:

      1.請確認(rèn)噴霧器所有配件是否都安裝到位,空氣導(dǎo)管一定要被牢固地連接在壓縮泵及噴霧器接口上,噴霧器安裝不當(dāng)會影響霧化效果。

      2.建議霧化面罩及管路應(yīng)專人專用,避免交叉感染,根據(jù)霧化器產(chǎn)品使用說明要求更換。以確保霧化質(zhì)量。

      3.保持呼吸道通暢,治療前先清除口腔分泌物、食物殘渣等,以免妨礙霧滴深入。








      兒童醫(yī)學(xué)中心簡介

       濮陽市人民醫(yī)院兒童醫(yī)學(xué)中心河南省醫(yī)學(xué)重點培育學(xué)科國家住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)兒科基地,國家衛(wèi)健委手足口病規(guī)范防治宣貫基地中華醫(yī)學(xué)會兒科呼吸學(xué)組批準(zhǔn)成立“兒童哮喘規(guī)范化門診”,河南省遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)中心濮陽市分中心濮陽市醫(yī)學(xué)會兒科分會主委單位,濮陽市新生兒重癥救護(hù)中心,濮陽市兒科呼吸病精準(zhǔn)醫(yī)療重點實驗室,濮陽市兒科及新生兒科醫(yī)療質(zhì)量與安全控制中心掛靠單位,濮陽市人民醫(yī)院兒童內(nèi)鏡中心。現(xiàn)有臨床醫(yī)師44人,特聘教授2人,特聘副教授1人,博士3人,醫(yī)學(xué)碩士26人;其中主任醫(yī)師9人,副主任醫(yī)師14人,主治醫(yī)師15人,碩士生導(dǎo)師4人;省級學(xué)會副主委3人,省級學(xué)會委員28人。設(shè)立有兒科一病區(qū)(兒童保健、康復(fù)病區(qū))、二病區(qū)(呼吸、消化、心血管、風(fēng)濕免疫)、三病區(qū)(神經(jīng)、腎病、血液腫瘤、內(nèi)分泌)、NICU、PICU、兒科門診、兒科急診、傳染病等亞專業(yè),全力以赴守護(hù)廣大兒童生命健康!

      咨詢電話:0393-6162202

      供稿:兒科二病區(qū) 徐明慧


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