大部分嬰兒在出生頭幾周的活動都是反射性的,有些反射會持續(xù)幾個月,而有些則會在出生幾周后消失,還有一些原始反射會在相應(yīng)的階段被激發(fā)、抑制并發(fā)展為成熟的姿勢反應(yīng)。當(dāng)原始反射完成了使命后,就會被大腦的更高級中樞所控制。如果原始反射沒有及時被很好地抑制,將會對寶寶的生長發(fā)育有影響。
小“本能”:
輕撫小嬰兒手掌,可看到他很快緊握住你的手指。或者輕撫嬰兒腳底,可看到小腳趾伸直或蜷曲。這個反射常和吮吸反射一起出現(xiàn),一般3~4個月消退。
大影響:
1. 抓握反射與大拇指、小手指的活動相關(guān),會影響三指抓握和每根手指的靈活度,特別體現(xiàn)在書寫時的握筆動作上。
2. 大腦負(fù)責(zé)的手指精細(xì)動作的區(qū)域,同時也在控制嘴唇、舌頭和臉頰肌肉的運(yùn)動。未抑制的抓握反射有可能導(dǎo)致發(fā)音清晰度下降,造成言語困難。
3. 腳部的抓握反射抑制得不好,緊扣的腳趾可能會讓寶寶抗拒走路。
怎么破?
1. 允許寶寶在吃奶時抓住媽媽胸前的衣服。
2. 多給寶寶做手部按摩。
3. 允許寶寶玩“丟東西”、自己吃飯、撿細(xì)小的東西。
4. 大一點的寶寶可以玩手指畫、橡皮泥。
02 1歲后還吃手關(guān)它事 ——吸吮反射
小“本能”:
當(dāng)乳頭(母乳喂養(yǎng)或奶瓶喂養(yǎng))被小嬰兒含入嘴里和碰觸上腭時,他會自動開始吸吮的動作。
大影響:
1. 該反射一般在3~4個月時消退,如沒有完全消退,寶寶可能在睡眠或其他注意力不集中時出現(xiàn)頻繁的吮吸動作。
2. 1歲前吮吸需求沒有得到滿足的寶寶,很可能1歲后會繼續(xù)吃手。
怎么破?
鼓勵小寶寶吃手吃腳或其他安全衛(wèi)生的物品,但不建議使用安撫奶嘴。
03 翻身、左右協(xié)調(diào)、寫字閱讀關(guān)它事 ——強(qiáng)直性頸緊張反射
小“本能”:
當(dāng)讓小嬰兒的頭部轉(zhuǎn)向一側(cè),同側(cè)手臂就會伸直,另一側(cè)手臂就會彎曲,像擊劍動作一樣。
大影響:
1. 該反射影響身體兩側(cè)的肌張力,因此可能會成為寶寶翻身的較大阻礙。
2. 如果學(xué)齡的孩子該反射仍然很活躍,則平衡感可能會受到頭部左右活動的影響,很難完成交叉性跨越動作。很難建立起左右手/腳/眼/耳的使用習(xí)慣,分不清主導(dǎo)側(cè)。
3. 影響眼睛的移動,影響書寫和閱讀能力的發(fā)展。
怎么破?
1. 俯趴對嬰兒的發(fā)育有很大意義,幾周大時,就可趁寶寶醒著時讓他俯趴。如在6個月以前有大量的俯趴時間,將有助于原始反射抑制。
2. 多爬行,四肢左右交叉協(xié)調(diào)的手膝爬行,有助于鍛煉良好的上臂力量,使其手部力量增強(qiáng),并可增強(qiáng)頸背部肌肉的緊實度。
04 敏感、驚嚇、難安撫都關(guān)它事 ——莫羅反射
小“本能”:
如頭部突然變換位置或者后仰,或者被突如其來的較大聲響所驚嚇,小嬰兒會出現(xiàn)四肢外張、頸部伸直的動作,接著雙臂合攏,或許還會大哭。莫羅反射又叫驚嚇反射,在不同嬰兒的身上會有不同程度的影響,其影響的高峰期會在出生頭個月,兩個月后逐漸消退。
大影響:
所有原始反射中,莫羅反射是最為復(fù)雜、最難被抑制的,不良影響也是最大的。該反射如沒有很好抑制,嬰兒可能會敏感、容易受驚嚇、情緒易波動等,一些孩子甚至?xí)K生都受影響。
怎么破?
抑制莫羅反射的最佳時期是出生后前3-4個月,方法如下:
1. 充足的自然光線刺激:新生兒應(yīng)盡早到戶外沐浴自然光,白天睡覺不用太暗。
2. 充足的自然聲音刺激:家里不要太安靜,保持正常說話和走動等,大自然各種聲音非常有利于莫羅反射抑制。
3. 充足的按摩和撫觸:每天被按摩,有助于原始反射的激發(fā)和抑制。
4. 充足的運(yùn)動:6個月前每天不少于30分鐘被動操,并盡可能多俯趴。6~13個月,爬行是最重要的運(yùn)動方式。
5. 充足的內(nèi)耳前庭刺激:專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行,每次不超兩分鐘,每日多次進(jìn)行。
05 激發(fā)孩子的犯罪抬頭不好,不會爬關(guān)它事
——迷路反射
仰抱嬰兒,當(dāng)頭部往前,下巴貼近胸口時,四肢會同時蜷縮起來,向身體中部聚攏。
當(dāng)頭部向后仰時,四肢就會同時伸展,腿部蹬直,手臂向后伸直,身體后仰,呈“打挺”姿勢。
而俯臥抬頭時,手臂會向后伸直,小腿向上蹺起,呈“小飛機(jī)”造型。
大影響:
迷路反射在4個月左右就應(yīng)被抑制,而整合過程可以持續(xù)到3歲。如沒能正確抑制,將會對寶寶造成以下影響:
1.妨礙寶寶進(jìn)行手膝爬行,嚴(yán)重的甚至?xí)绊懗赡旰蟮纳舷轮珔f(xié)調(diào)運(yùn)動,如蛙泳、跳舞等。
2.走路可能身體會略顯僵硬,頭向前傾,平衡力不好。
3.干擾感覺統(tǒng)合能力的形成,使寶寶容易精力不集中、組織能力弱、條理性差等。
怎么破?
1. 深度按摩,尤其是手臂和小腿;
2. 多做主被動操、多俯趴和推爬;
3. 內(nèi)耳前庭刺激。
--- 溫馨提示 --- 原始反射有的會保持幾個月,有的則會在寶寶出生后幾周內(nèi)消失。在疾病狀態(tài)下,原始反射會減弱或消失。若原始反射長久持續(xù)存在,不在正常時間內(nèi)消失,則可能是神經(jīng)系統(tǒng)異常的表現(xiàn),家長需要帶寶寶及時就醫(yī)。 兒童醫(yī)學(xué)中心簡介 濮陽市人民醫(yī)院兒童醫(yī)學(xué)中心是河南省醫(yī)學(xué)重點培育學(xué)科,國家住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)兒科基地,國家衛(wèi)健委手足口病規(guī)范防治宣貫基地,中華醫(yī)學(xué)會兒科呼吸學(xué)組批準(zhǔn)成立“兒童哮喘規(guī)范化門診”,河南省遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)中心濮陽市分中心,濮陽市醫(yī)學(xué)會兒科分會主委單位,濮陽市新生兒重癥救護(hù)中心,濮陽市兒科呼吸病精準(zhǔn)醫(yī)療重點實驗室,濮陽市兒科及新生兒科醫(yī)療質(zhì)量與安全控制中心掛靠單位,濮陽市人民醫(yī)院兒童內(nèi)鏡中心。現(xiàn)有臨床醫(yī)師44人,特聘教授2人,特聘副教授1人,博士3人,醫(yī)學(xué)碩士26人;其中主任醫(yī)師9人,副主任醫(yī)師14人,主治醫(yī)師15人,碩士生導(dǎo)師4人;省級學(xué)會副主委3人,省級學(xué)會委員28人。設(shè)立有兒科一病區(qū)(兒童保健、康復(fù)病區(qū))、二病區(qū)(呼吸、消化、心血管、風(fēng)濕免疫)、三病區(qū)(神經(jīng)、腎病、血液腫瘤、內(nèi)分泌)、NICU、PICU、兒科門診、兒科急診、傳染病等亞專業(yè),全力以赴守護(hù)廣大兒童生命健康! 咨詢電話:0393-6162202 供稿:兒科二病區(qū) 陳穎