健康科普丨世界關(guān)節(jié)炎日——關(guān)愛關(guān)節(jié)，且行且珍“膝”
日期
2023.10.13
來源
濮陽市人民醫(yī)院
2023年10月12日
第27個世界關(guān)節(jié)炎日
說到「關(guān)節(jié)炎」
很多人的第一反應(yīng)就是
“老年人才會得的病”
事實(shí)上，年輕人離關(guān)節(jié)炎
也并沒那么遠(yuǎn)！
關(guān)節(jié)炎作為世界頭號致殘性疾病，嚴(yán)重影響著患者的生活質(zhì)量，旨在提醒大家，對關(guān)節(jié)炎要早預(yù)防、早診斷、早治療，防止致殘。故“預(yù)防、保養(yǎng)”關(guān)節(jié)從現(xiàn)在開始，從年輕開始，從你我開始。
關(guān)節(jié)炎是最常見的慢性疾病之一，共有100多種類型，其中最常見的是膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。
膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎
膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎又稱退變性關(guān)節(jié)炎、老年性關(guān)節(jié)炎，是一種最常見的膝關(guān)節(jié)病，多見于40歲以上的中老年人，以女性居多，膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎是一種以關(guān)節(jié)軟骨退變，周圍骨質(zhì)增生為特征的慢性關(guān)節(jié)疾病。
目前膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎逐漸出現(xiàn)年輕化趨勢。由于膝關(guān)節(jié)疼痛反復(fù)發(fā)作，給日常生活及工作帶來極大的不便，隨著病情加重，60歲以上老年人癥狀較重，甚至殘疾，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，在飽嘗疾病痛苦的同時，喪失了勞動能力，給家人和社會也帶來負(fù)擔(dān)。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者關(guān)節(jié)病變具有侵蝕性，晚期可造成關(guān)節(jié)強(qiáng)直、畸形，最終導(dǎo)致關(guān)節(jié)功能喪失，具有較高的致殘和致畸性。除此之外，它還會影響關(guān)節(jié)外組織和器官（比如類風(fēng)濕結(jié)節(jié)、血管炎、肺間質(zhì)病變、心包炎、胸膜炎等）。一旦得了類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，一定要到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行規(guī)范治療，避免出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形甚至殘疾。
痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎主要是因?yàn)樯眢w對嘌呤代謝障礙，出現(xiàn)體內(nèi)高尿酸，從而誘發(fā)急性關(guān)節(jié)紅腫熱痛，時間長了可能之后有可能會關(guān)節(jié)破壞，慢性痛風(fēng)患者會出現(xiàn)痛風(fēng)石，繼而發(fā)生關(guān)節(jié)破壞和毀損，甚至出現(xiàn)腎功能損害、尿毒癥。痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎如果采取降尿酸達(dá)標(biāo)治療，就可以保護(hù)關(guān)節(jié)和腎臟。如果不規(guī)范治療，部分患者可能會出現(xiàn)早期腎功能損害。
關(guān)節(jié)炎臨床表現(xiàn)癥狀
關(guān)節(jié)炎的發(fā)生始于關(guān)節(jié)軟骨的磨損、變性、破壞；關(guān)節(jié)軟骨退化是關(guān)節(jié)炎發(fā)展的核心。出現(xiàn)以下3種癥狀，需警惕關(guān)節(jié)炎。
關(guān)節(jié)疼痛是關(guān)節(jié)炎最常見、最重要的臨床表現(xiàn)，經(jīng)過治療后，很多患者的疼痛會得到控制和改善，甚至可以完全消除。
跟正常的關(guān)節(jié)相比，關(guān)節(jié)炎患者的關(guān)節(jié)常常會出現(xiàn)腫脹，用手去按壓會有明顯的壓痛。部分關(guān)節(jié)炎患者的疼痛還與氣壓有關(guān)，在陰冷、潮濕的雨天就會加重。
原來可以完成的動作表現(xiàn)為難以完成，比如蹲下后站起來困難、下樓時關(guān)節(jié)疼痛或乏力等，這些都有可能隱藏著關(guān)節(jié)炎的風(fēng)險。
超重會增加下肢關(guān)節(jié)的承重壓力，引起體位、步態(tài)等變化，從而改變關(guān)節(jié)的生物力學(xué)，造成損傷。減輕自身體重，給關(guān)節(jié)“減負(fù)”。
關(guān)節(jié)受寒會使周圍的組織和血管收縮，造成血液循環(huán)不暢，加大患關(guān)節(jié)炎的風(fēng)險，因此保暖對于關(guān)節(jié)來說十分重要，日常要注意天氣變化，及時增添衣物，必要時可以使用一些關(guān)節(jié)保暖的護(hù)具。
當(dāng)人體鈣含量不足時，容易造成骨質(zhì)疏松，支撐關(guān)節(jié)的肌肉力量也會減退，也可能引發(fā)關(guān)節(jié)炎。如有缺鈣的情況，在飲食中應(yīng)注意增加優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入，適量補(bǔ)充鈣劑和維生素D。
正確適當(dāng)?shù)腻憻捒梢灶A(yù)防、延緩和減慢骨關(guān)節(jié)炎的進(jìn)程，不過要注意控制運(yùn)動量，如果已經(jīng)發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)炎的苗頭，要多注意休息，不要讓關(guān)節(jié)長時間處于運(yùn)動狀態(tài)，避免過度鍛煉導(dǎo)致關(guān)節(jié)損傷。
劉霄龍
關(guān)節(jié)外科 副主任醫(yī)師
坐診時間：每周五全天
診室位置：門診一樓第一診療區(qū)10號診室
